近日，晉城大醫(yī)院婦科主任霍潔及其手術團隊通過嫻熟、周密、高效的操作，與麻醉與圍術期醫(yī)學科默契配合，完成一例巨大、復雜宮頸肌瘤切除術，切除的肌瘤約23*20cm，如籃球大小，手術取得圓滿成功。霍潔主任談到，這種情況比較罕見，是自己臨床工作二十多年中遇到的最大的一例宮頸肌瘤。

57歲的趙女士在家腹部疼痛不適一周后，到晉城大醫(yī)院婦科門診就診，初步檢查，確認盆腔內巨大實性腫物，直徑約20+cm?；颊吒共刻弁辞夷[物巨大，隨即住院。婦科主任霍潔帶領團隊結合患者的病情深入研討。

腫物與子宮關系密切，因腫物性質及來源不明，經(jīng)過充分的術前評估和討論，暫定剖腹探查術，確定腫物位置：若腫物來源于子宮，手術方式可選擇全子宮+雙附件切除術；若腫物來源于卵巢，結合腫物性質術中決定手術方式：惡性腫瘤行婦科惡性腫瘤全面分期手術，良性腫瘤行附件切除術。

在全麻下行剖腹探查術，開腹后，可見一巨大瘤體——宮頸肌瘤，瘤體占據(jù)下腹腔及臍上兩指位置，周邊包繞腸管且粘連，仔細分離粘連后，發(fā)現(xiàn)腫物系宮頸腫物，盆腔無間隙，瘤體不可搬動，大小約23*20cm，大約有籃球大小。術中診斷為宮頸巨大肌瘤。

術中有兩個難點：1、宮頸巨大肌瘤，解剖結構變異度大，位于盆腔深部，且有盆腔粘連，視野暴露困難，術中稍有不慎極易損傷前膀胱、后直腸，兩側輸尿管、子宮動靜脈。2、巨大腫物導致宮頸形態(tài)失常，宮頸被拉長20cm，腫瘤挖除后宮頸薄如蟬翼，易造成創(chuàng)面較大，出血較多等情況。

術中對患者情況緊急評估后，決定行次全子宮+雙附件切除術。

為避免術中對其他器官造成損傷和大量出血，醫(yī)生們小心謹慎，一點一點把瘤子取出來，憑借精湛的手術技術與豐富的臨床經(jīng)驗，最終經(jīng)過4個多小時的不懈奮戰(zhàn)，順利地將這一罕見宮頸巨大肌瘤徹底摘除。目前患者恢復良好。（圖/文 婦科 蔡媛）